Изследвания определящи настъпването на менопауза

Няколко са основните хормони, които се изследват:

Фоликулостимулиращ хормон (FSH)

При настъпването на менопауза нивата на естрогените спадат, което води до повишаване нивата на FSH в кръвта. Изследванията показват, че жените в перименопауза имат нормални нива на FSH, но с наближаването на менопаузата те започват да се покачват. Това е един от първите биохимични маркери за навлизане в менопауза.

Изследването на FSH се използва широко като диагностичен тест за потвърждаване на менопауза, като стойностите над 30 IU/L обикновено са индикатор за настъпването на този етап.

Лутеинизиращ хормон (LH)

При настъпването на менопаузата нивата на LH също се увеличават, но това покачване не е толкова отчетливо, колкото при FSH. Измерването на нивата на LH може да помогне за по-точното определяне на фазата на менопаузата, особено в комбинация с други хормонални тестове.

Повишените нива на LH са индикатор за намаляване на яйчниковата функция, което е характерно за менопаузата.

Естрогени (естрадиол)

При навлизането в менопауза нивата на естрогени спадат, което води до появата на симптоми като горещи вълни, вагинална сухота, промени в настроението и намаляване на костната плътност. Ниските нива на естрадиол (обикновено под 10 pg/mL) са силен индикатор за менопауза.

В комбинация с повишени нива на FSH и LH, ниският естрадиол може да потвърди, че яйчниковата функция е намалена или прекратена.

Прогестерон

В етапа на менопауза, когато овулацията спира, производството на прогестерон значително намалява. Прогестеронът не се използва като основен маркер за менопауза, но ниските му нива са показател за намалена яйчникова функция.

Антимюлеров хормон (AMH)

Антимюлеровият хормон (AMH) е маркер, използван за оценка на яйчниковия резерв при жените. Ако количествата, в които се открива в организма, бъдат разгледани в съпоставка с нивата на Инхибин Б и възрастта на жената, тези фактори  ни  насочват  към момента, в който ще настъпи менопауза.

Нивата на произвеждания антимюлеров хормон в женското тяло се променят с възрастта и съзряването на всяка жена. Когато менопаузата настъпи, нивата му намаляват напълно и стават едва доловими, тъй като яйчниковият резерв вече е изчерпан.

Допълнителни  изследвания

Тестове за функцията на щитовидната жлеза

Често при жените, които изпитват симптоми подобни на тези на менопаузата, като "топли вълни", умора, депресия и промени в теглото, може да се установи нарушение на функцията на щитовидната жлеза.

Хипо- или хипертиреоидизмът, например, може да наподоби симптомите на менопауза, затова е важно да се направят тестове за хормоните на щитовидната жлеза, като TSH и свободен T4, за да се изключи този проблем.

Изследване на костната плътност (DEXA сканиране)

Измерването на костната плътност е важно за жените в менопауза, тъй като намаляването на нивата на естроген води до повишен риск от остеопороза. DXA сканирането дава прецизни резултати относно костната  плътност и спомага за взимането на своевременни мерки срещу развитие на остеопороза в периода на менопауза.

Как се интерпретират резултатите от хормоналните изследвания?

При диагностика на менопауза, не е достатъчно да се разгледа само един показател. Лекарите интерпретират резултатите в контекста на цялостната клинична картина на жената, като съчетават информацията от хормоналните изследвания с нейната възраст, менструална история и наличие на типични симптоми като горещи вълни, нощно изпотяване и промени в настроението.

Речник на хормоните:

Фоликулостимулиращ хормон (FSH): Принадлежи към семейството на гонадотропните хормони. Произвежда се от хипофизата и стимулира растежа и съзряването на фоликулите в яйчниците, както и синтеза на естроген.

Лутеинизиращ хормон (LH): Принадлежи към семейството на гонадотропните хормони.Играе важна роля в регулирането на овулацията и производството на хормони в яйчниците, както и в синтеза на естроген и прогестерон.

Антимюлеров хормон (AMH): Гликопротеин произвеждан от гранулозните клетки в яйчниците при жените и от тестисите при мъжете. При жените нивата на AMH отразяват броя на наличните яйцеклетки (овариален резерв) и играят ключова роля в репродуктивното здраве.

Естрогени (естрадиол): Основният естрогенен хормон в женското тяло, произвеждан главно от яйчниците. Регулира менструалния цикъл, здравето на костите, сърдечно-съдовата система, психичното здраве.

Прогестерон: Прогестеронът е ендогенен стероиден хормон, който играе съществена роля в регулирането на менструалния цикъл и поддържането на бременността. Прогестеронът се синтензира в надбъбречните жлези, половите жлези, мозъка и по време на бременност в плацентата.

Статията има информативен характер и не може да замести консултацията с лекар!