Д-р Паула Лозанова, дерматолог и лицево-челюстен хирург, отговаря на често задавани въпроси свързани с промените в кожата в прехода към менопауза
Д-р Лозанова, преходът към менопауза е деликатен период за жените, в който постепенно настъпват промени от всякакъв характер. Промените в кожата са част от този процес. Как хормоналният дисбаланс повлиява състоянието на кожата и какво свързано със състоянието ѝ могат да очакват жените в този период?
С хормоналния дисбаланс постепенно настъпват различни промени в кожата, като зачервявания, поява на разширени кръвоносни съдове, сухота, фини линии и бръчки. Зачервяванията могат да бъдат придружени и от хиперпигментация, а на места и хипопигментация по кожата на лицето, шията и деколтето, както и по ръцете.
Неогенезата на съдове е хормонално зависима при пациентки, които преминават през (пери)менопауза. След настъпване на менопауза могат да настъпят трайни за кожата изменения от съдов характер - зачервявания, поява на разширени кръвоносни съдове, които са пръснати мрежовидно не само по лицето, но и по шията и деколтето. В тази насока могат да се правят различни процедури, например лазерни процедури, които да подтиснат образуването на нови разширени кръвоносни съдове.
Изборът на подходяща козметика е есенциален. Трябва да има хидратиращи фактори, пептиди, ретинол. Знаем, че ретинолът е едно от основните антиейджинг средства. Нанася се по определена схема, най-добре вечер, тъй като може да направи кожата чувствителна към слънцето.

Витамин С е мощен антиоксидант, добре е да се приема системно с пълноценно хранене, както и да присъства в козметичната ежедневна грижа през деня, за да може максимално да бъде оксигенирана тъканта. Да се избягва тютюнопушенето, което уврежда трайно качеството и цвета на кожата.
Изключително модерно направление е регенеративната медицина. При нея се използват собствени продукти, като кръвни деривати – деривати на кръвна плазма; мастна тъкан със стволови клетки; екзозоми, които след специфична обработка могат да се използват и като серумна грижа вкъщи или да се прилагат инжекционно по определени схеми, циклично. Тук ролята на дерматолога е да насочи пациентката кога да се случва това и да определи схемата.
Усещането за сухота е един от честите симптоми на менопауза, който се проявява не само в кожата, но и в интимната област или т.нар. вагинална сухота. Един деликатен разговор с пациентка, която е в тази възраст е от първостепенно значение за профилактиране на т.нар. уринарна инконтиненция, пролапс на тазовите органи или вагиналната сухота.
Всичко това е много важно и трябва да има отвореност и информираност за жените в тази възраст. Трябва да могат да споделят със своя гинеколог и да получават модерно, съвременно лечение, не само локално с лубриканти и локални хормонални препарати, но и с лазерни процедури, които са изключително иновативни и ефективни и дават на пациентката изключително добър комфорт и качество на живот.
Колагенът и еластинът са ключови за добрия вид на кожата. Как можем да стимулираме или запазим оптимално синтеза им в периода на перименопауза и менопауза?
Най-добрият начин това са – локалните средства, всички биостимулатори, които са доста иновативни. Това са инжекционни продукти и могат да стимулират за дълъг период продукцията на колаген и еластин, да забавя стареенето на тъканите и разбира се да потенцират образуването на нашия собствен колаген и еластин за повече от година. Понякога се прави една такава сесия за година, в други случаи няколко такива, в зависимост от използвания продук.
Най-често се използват полимлечна киселина - тя живее най-дълго в тъканите; колагенов стимулатор - какъвто е поликапролактоновият гел, който живее повече от две години в тъканите.

Пациенти, които не искат да правят инжекционни процедури, могат да опитат профилактика със специфични апаратни процедури, които да хидратират, да имат отношение към пигментацията на кожата - като радиочестотен микронидлинг, радиочестотен субдермален лифтинг, който влиза подкожно и работи за стягане и повдигане, подобрява и колагеносинтеза.
Колагенът и еластинът за пиене, както и всички глюкозаминогликани – пептиди, хиалуронова киселина, глутатион, които се предлагат като хранителни добавки, заедно с комплекси от витамини и минерали, могат да бъдат приемани, но след консултация с лекар и установяване на тяхната необходимост.
Кое състарява кожата най-бързо в този период – спадът на хормоните,
слънчевите лъчи или други фактори, като хранене, начин на живот? Как можем да
противодействаме на тези процеси?

Фотоувредената кожа е характерен белег за хора, които са прекарали живота си хронично излагайки се продължително време на слънце и ако това са хора с по-светъл фототип ( I и II ) то в зряла възраст кожата им ще изглежда изтънена, пъстра, с неравномерна пигментация, бръчки или т.нар. соларна еластоза.
Наблюдава се физиологично по-малко еластин, колагенът е в дифицит. Важно е да се отбележи, че кожа излагана дълго време на слънце може да има сериозни изменения, не само козметични, но и преканцерозни, предракови образования.
Хора, които имат фамилна анамнеза за рак на кожата или са прекарали изключително интензивно своя живот на слънце, трябва веднъж годишно да минават през дерматоскопия – неинвазивен, клиничен метод, които детайлно оглежда пигментните и непигментните промени и образования в кожата.
Прилагането на фотозащита е от съществено значение, хидратирането, не само локално, но и с прием на добавки и с пълноценна диета, оптимален прием на вода - са изключително важни за профилактиката на стареенето на кожата в една по-зряла възраст.
Можем ли с правилно хранене да запазим в добро състояние кожата си и какво да включваме в менюто си за тази цел?
Хормоналният дисбаланс има отношение не само към вида на нашата кожа, но и към общото ни здравословно състояние. Забавеният метаболизъм, повишеният индекс на телесни мазнини, липсата на достатъчно движение оказват влияние на целия организъм. Храненето трябва да е често, с малки порции, за да се поддържа метаболизмът.
Менюто трябва да е разнообразно, богато на всички макро и микронутриенти, да се набляга на повече зеленчуци и плодове с ниско съдържание на фруктоза, да се ограничи приемът на наситени мазнини, консерванти, газирани напитки. Физическата активност също е от голямо значение, цялостно за физическото и психично здраве.
Последвайте ни във facebook и Instagram
вижте продължение на интервюто тук














.jpg)



