Менопауза е времето от последното маточно кръвотечение, обусловено от яйчниковата дейност, след което в продължение на една година не настъпва менструация.
Това означава, че настъпването на това събитие се дефинира ретроспективно. Средната възраст, на която настъпва менопаузата за българската жена, е 51.5 години.
Промените в женския организъм, свързани с постепенното отпадане на яйчниковата функция, се наричат менопаузален преход или климактериум. Той включва:
Перименопауза – периодът от 5 до 10 години преди менопауза, когато яйчниковата функция постепенно намалява.
Постменопауза – периодът до 10 години след менопауза, характеризиращ се със задълбочаващ се естрогенов дефицит.
Още по темата
Специална група пациенти, при които диагностиката и своевременното лечение на менопаузата са от изключително значение, са жените с преждевременна или ранна менопауза или пък с т.нар. кастрационен синдром.
Това обикновено са млади жени, далеч от средната възраст за настъпване на менопауза.
При тях адекватното консултиране и лечение са много важни за осигуряването им не само на качество на живот, но и продължителност, доколкото те са застрашени от ранно развитие на съдови инциденти или инвалидизиращи инциденти от страна на опорно-двигателния апарат.
За преждевременна менопауза говорим при настъпването ѝ преди навършване на 40 г., с честота около 3.5% от женската популация, а за ранна – при настъпването ѝ преди навършване на 45 г., с честота около 10%.
Причините могат да са както генетични, така и ятрогенни – следствие на оперативно отстраняване или засягане на яйчниковата функция или като следствие на гонадотоксична химио- или лъчетерапия за лечение на онкологично заболяване.
Катстрационният синдром се развива при отстраняване на яйчниците при оперативно лечение, което води до рязко отпадане на яйчниковата функция и бързо и тежко развитие на менопаузалните симптоми.
И при двете групи пациенти консултирането и своевременното прилагане на хормонозаместителна терапия (ХЗТ) поне до навършването на средната възраст за настъпване на менопауза е есенциално.
Адекватното консултиране и лечение на жени в ранна и преждевременна менопауза са много важни за осигуряването им не само на качество на живот, но и продължителност.
При средна продължителност на живота на съвременната жена 81г. (към 2019 г.), жените прекарват над 30% от живота си в менопауза. Очаква се в световен мащаб към 2050 г. жените на възраст 45-65 г. да бъдат около 47 милиона.
Увеличаването на продължителността на живота на жените и броят им в тази възраст довежда до значителни медико-социални проблеми, изискващи специфичен подход - „медицина на менопаузалния преход“.
Това налага навременна диагностика и консултация, при която заедно с медицински специалист може да се обсъди подходящото лечение и специализиран подход за подобряване качеството на живот в този все по-дълъг и съответно значителен период от живота на съвременната жена.
.jpg)
