Инконтиненцията, или изпускането на урина, е тема, за която много жени не говорят. Мълчанието обаче не решава проблема.
След 45 години все повече жени забелязват промени в контрола на пикочния мехур, а в периода около менопаузата тези оплаквания се засилват.
Добрата новина е, че инконтиненцията не е неизбежна част от менопаузата. Има начини да я предотвратим, да я овладеем и да си върнем контрола и увереността.
Защо менопаузата влияе върху контрола на пикочния мехур?
Най-честата причина е спадът на естрогена. Този хормон поддържа здравината и еластичността на тъканите в пикочните пътища.
Когато нивата му намаляват, лигавицата изтънява, тонусът отслабва и контролът върху уринирането става по-труден. Няколко фактора засилват риска:
отслабени тазови мускули след раждания
наднормено тегло
хронична кашлица или запек
фамилна анамнеза за инконтиненция
слаба физическа активност
промени във функцията на пикочния мехур с възрастта
Инконтиненцията може да се прояви като изпускане на урина при смях, кихане, скачане, спорт (стрес инконтиненция), внезапен силен позив за уриниране (ургентна инконтиненция) или комбинация от двете.
Още по темата
Как да предотвратим инконтиненцията в менопауза?
Профилактиката започва много преди появата на симптомите. Няколко прости, но ефективни промени намаляват риска значително.
1.Укрепване на тазовото дъно
Това е най-ефективната мярка. Упражненията Кегел активират мускулите, които подкрепят пикочния мехур, матката и червата. Практикувани редовно, те подобряват контрола и намаляват риска от изпускане.
Важно е да се изпълняват правилно. Ако си несигурна, консултация с физиотерапевт, специализиран в тазовото дъно, е много полезна.
2. Поддържане на здравословно тегло
Излишните килограми създават по-голямо напрежение върху пикочния мехур. Дори умерено сваляне на тегло може да намали симптомите.
3. Контрол върху навиците за уриниране
Честото „превантивно“ ходене до тоалетна понякога обърква пикочния мехур. Полезно е уринирането да бъде в нормален ритъм, а не при всеки малък позив.
4. Избягване на дразнители
Кофеин, газирани напитки, алкохол и много кисели храни могат да раздразнят пикочния мехур и да засилят позивите.
5. Повече движение
Спортът и умерената физическа активност поддържат мускулите, кръвообращението и теглото в норма.
Още по темата
Как да се справим, ако симптомите вече са налице?
Инконтиненцията е лечима. Важно е да не се примиряваш с нея и да потърсиш помощ. Подходът е индивидуален и може да включва няколко елемента.
1.Консултация с гинеколог или уролог
Първата стъпка е оценка. Специалистът определя вида инконтиненция, изследва дали има пролапс, атрофични промени или други състояния, които влияят. Правилната диагноза е ключът към правилното лечение.
2. Терапии за тазово дъно
Физиотерапията е доказано ефективна. Освен Кегел упражненията, специалистът може да включи биологична обратна връзка (biofeedback терапия), електростимулация и мануални техники за укрепване.
3. Локални естрогени
При вагинална сухота и атрофия локалните естрогенни кремове или песари значително подобряват състоянието на тъканите и намаляват симптомите.
Те действат само в областта, не влияят върху организма като цяло и са подходящи за много жени.
4. Промяна в начина на живот
Корекция на храненето, редуциране на кофеина, повече вода през деня и по-малко течности вечер често носят бързо облекчение.
5. Съвременни апаратни терапии
Лазери, радиочестота или магнитна стимулация могат да подобрят тонуса на влагалищната и тазовата мускулатура. Подходящи са за жени с лека до умерена инконтиненция.
6. Медикаменти или хирургично лечение
При по-тежки случаи специалистът може да препоръча медикаменти или операция. Това се прави само когато другите методи не дават достатъчен ефект.
Инконтиненцията не е срамна тема, нито пък неизбежна част от менопаузата. Тя е често срещана, но лечима.
Профилактиката започва навреме, а комбинацията от упражнения, локални терапии, промени в навиците и консултация със специалист дава възможност всяка жена да си върне контрола, увереността и удобството в ежедневието.
Най-важното е да не игнорираш симптомите. Решението съществува — първата стъпка е да го потърсиш.
Статията има информативен характер и не може да замести консултацията с лекар!
Източници:
International Urogynecological Association (IUGA). Patient Information on Pelvic Floor Disorders.
Mayo Clinic. Urinary Incontinence: Symptoms, Causes and Treatment Options.
Cleveland Clinic. Menopause and Urinary Incontinence – Overview and therapies.
NIH – National Institute on Aging. Bladder Health and Menopause–related changes.
.jpg)
