Постменопауза: Симптоми, промени и грижа за здравето след 50

Постменопаузата като етап започва година след последната менструация.

Докато менопаузата бележи края на репродуктивната фаза, постменопаузата носи със себе си нови предизвикателства и нужда от внимание и грижа към здравето и начина на живот.

Постменопаузата започва, когато менструацията е спряла за 12 поредни месеца, което означава, че яйчниците вече не произвеждат естроген и прогестерон в количества, които биха могли да поддържат редовен менструален цикъл.

Преходът е приключил, тялото бавно се адаптира към хормоналния спад и етапът – постменопауза.

Този хормонален спад води до широк спектър от физически и психични симптоми, започващи постепенно още в перименопауза.

Симптомите са различни като интензитет и поява.

При някои жени преходът към менопауза преминава плавно и почти безсимптомно, докато при други предизвиква множество неприятни усещани като горещи вълни, болки в ставите и мускулите, промени в настроението и депресивни състояния.

Кога да очакваме менопаузата е трудно да се определи.

Процесът е строго индивидуален, но статистиката сочи, че за България, средната възраст на жените влизащи в менопауза е около 51,3год., като последните години медицинските специалисти отчитат това да се случва все по-рано.

Какви са физиологичните промени през постменопаузата?

1.Хормонални промени и тяхното влияние
Производството на естроген и прогестерон намалява значително,  което предизвиква симптоми, подобни на тези, които се появяват в периода на (пери)менопауза, като горещи вълни и нощни изпотявания.

Въпреки това, част от симптомите характерни за прехода към менопауза могат да намалеят и изчезнат, докато други да засилят интензитета си.

2.Сърдечно-съдово здраве
В постменопауза рискът от сърдечно-съдови заболявания се увеличава значително.

Естрогенът има защитен ефект върху сърдечно-съдовата система, като подпомага съдовата еластичност и регулира нивата на холестерола.

Спадът в нивата му води до промени в метаболизма на липидите и повишаване на нивата на лошия холестерол (LDL), което води до увеличен риск от атеросклероза и проблеми със сърдечно-съдовата система.

3.Промени в костната плътност
Ниските нива на естрогена водят до намаляване на костната плътност, което е предпоставка за появата на остеопороза.

Поддържането на здравословен начин на живот, редовната физическа активност и правилното хранене играят ключова роля за предотвратяване загубата на костна маса.

Един от начините за предотвратяване на остеопороза е чрез осигуряване на достатъчен прием на калций и витамин D.

Жените в постменопауза е добре да приемат около 1200 mg калций на ден и минимум 1000-2000 IU витамин D, за да подпомогнат абсорбцията на калций в костите.

Консултацията със специалист ще определи най-точно нужния прием на витамини и минерали.

4.Промени в кожата и косата
С възрастта кожата става по-суха, чувствителна и губи своята плътност, което е причина за по-бързото образуване на бръчки и фини линии.

Според изследвания, кожата губи 1% от плътността си всяка година след влизане в менопауза. Грижите за добрия ѝ вид се увеличават, включвайки ежедневна хидратация и слънцезащита.

5.Уринарни проблеми
В постменопауза някои жени изпитват проблеми с уринирането, чести инфекции на пикочните пътища или уринарна инконтиненция.

Намаляването на естрогена може да доведе до отслабване на мускулите на тазовото дъно и изтъняване лигавицата на влагалището, което е предпоставка за появата на вагинална сухота и сексуални проблеми.

Психични и емоционални промени
Въпреки че някои жени чувстват емоционално облекчение след края на прехода към менопауза, други може да се сблъскат с депресия и тревожност.

Хормоналните промени оказват своето влияние върху настроението и емоционалното състояние.

Как да се грижим за здравето си през постменопаузата?

1.Хормонална терапия (ХЗТ)
Хормоналната терапия помага за облекчаване на симптомите на постменопаузата, като горещи вълни, вагинална сухота и промени в настроението.

Хормоналната терапия е най-безопасна и ефективна за прилагане, когато:

1.Менструацията все още се появява, но е нередовна, или току-що е спряла (до 1–2 години)

2.Започне скоро след менопаузата и се провежда не повече от 10г., за да покрие периода с най-изразени симптоми.

3. Прилага се в рамките на 10 години след последната менструация.

Терапията може да включва естроген или комбинация от естроген и прогестерон, в зависимост от индивидуалните нужди и по преценка на медицинския специалист след обстойни изследвания и преценка полза-риск.

2.Хранене и физическа активност
Поддържането на здравословен начин на живот и редовни физически упражнения са от съществено значение за минимизиране на риска от заболявания като остеопороза, сърдечно-съдови проблеми и диабет.

Жените в постменопауза трябва да включват в диетата си храни, богати на калций, витамин D, антиоксиданти, пресни плодове и зеленчуци и достатъчно протеин (1.2-1.6 гр. протеин на килограм телесно тегло)

3.Управление на стреса
Психологическата подкрепа е също толкова важна, колкото и физическото здраве. Наличието на подкрепяща социална среда може да бъде от съществено значение за емоционалното здраве.

Споделянето на опита с други жени, които преминават през същото, помага за намаляване на чувството на изолация и стрес.

Включването на йога, медитация, техники на дишане, аромотерапия, масажи и други холистични практики, значително намаляват тревожността и стреса и поддържат добър емоционален баланс.

Постменопаузата е етап от живота, който изисква активно внимание към здравето и начина на живот.

Жените трябва да бъдат информирани за промените в организма и да предприемат стъпки за поддържане на добро физическо и психично здраве.

С помощта на съвременната медицина, подходящото хранене и активен начин на живот, много от промените, свързани с постменопаузата, могат да бъдат успешно управлявани.

Източници:

Gordon, C. M., et al. (2016). "Osteoporosis and fracture risk in postmenopausal women." Journal of Bone and Mineral Research.

Qin, S., et al. (2016). "Effects of menopause on skin aging." Journal of Dermatology.

Barentsen, R., et al. (2001). "Urinary incontinence and vaginal atrophy in postmenopausal women." British Journal of Urology.